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医学科普——过敏性紫癜肾炎如何预防?如何治疗?

血液病知识库 2021-04-22 15:56 发文

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜最严重的一种类型。在皮肤紫癜的基础上,因肾小球毛细血管伴炎症反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。

紫癜性肾炎如何预防?

1:本病主要因感染及过敏所致,故预防主要是控制和预防感染及避免接触过敏原。在有明确的感染灶时可选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。

2:饮食调理:紫癜性肾炎饮食要清淡,主食以大米,面食为主;多吃瓜果蔬菜,忌食肥甘厚味,辛辣之品,以防胃肠积热;对容易过敏的食物如鱼、虾、海味等忌口。

3:要注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。

4:为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。

出现紫癜性肾炎,该如何治疗?

治疗的重点是积极控制免疫性炎症反应、抑制肾小球系膜增生性病变、预防和延缓肾脏损伤。此外,还需对于肾脏以外的症状进行对症治疗。

单纯血尿的过敏性紫癜肾炎患者预后一般比较好,随着过敏或感染的好转, 血尿会消失,不会产生持续肾脏损害。

有蛋白尿的患者,如未能及时干预,患者可从尿24小时蛋白定量<1g/24小时,发展到> 1g/24小时,甚至到肾病综合征,肾功能损伤越来越严重。这样的持续性肾脏损害,最终可导致急性肾炎综合征,预后较差。

不过,过敏性紫癜患者积极治疗,做好日常防护措施是可以预防紫癜性肾炎的,对于已经确诊紫癜性肾炎的患者也不要过度担心,此病可控可治,根据尿常规、肾穿刺病理类型等检查结合,针对性的治疗,一般也会获得良好的预后。

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