来源：弗林德斯大学
作者：Alex
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睡眠呼吸暂停会对健康和福祉产生负面影响，但治疗仅限于耐受性差的正压面罩 （CPAP），在最坏的情况下，还包括手术。然而，在最近的一项试验中，鼻腔喷雾剂有望治疗最常见的睡眠相关呼吸障碍。
阻塞性睡眠呼吸暂停 （OSA） 发生在睡眠期间上气道塌陷，减少或完全阻塞气流时。它主要是由喉咙解剖结构受损和睡眠期间肌肉功能不足共同引起的。这会导致氧气摄入量下降和睡眠觉醒，这可能会对健康和安全产生负面影响，包括白天疲倦、注意力不集中和高血压。
OSA治疗是有限的。一线治疗是一种提供持续气道正压通气 （CPAP） 以防止气道塌陷的机器。不幸的是，大约一半使用CPAP机器的人发现它们难以忍受。在这些情况下，可以考虑手术修复解剖学梗阻。
澳大利亚弗林德斯大学的研究人员进行了一项使用鼻腔喷雾剂治疗OSA的小型试验，发现它产生了有希望的结果。
“阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种睡眠障碍，喉咙后部的肌肉放松，上气道变窄或塌陷，限制氧气摄入，导致人们整夜反复醒来，”弗林德斯大学医学院教授Danny Eckert说，他是该研究的合著者之一。“它与各种疾病有关，包括心血管疾病、中风、肥胖、糖尿病、焦虑和抑郁。
研究人员测试了一种鼻腔喷雾剂，将钾通道阻滞剂局部输送到气道肌肉，看看它是否能降低OSA症状的严重程度。
“钾通道阻滞剂是一类阻断中枢神经系统中钾通道的药物，”该研究的主要作者和通讯作者Amal Osman说。“当用于鼻腔喷雾剂时，阻滞剂有可能增加保持上呼吸道畅通的肌肉的活动，并减少睡眠期间喉咙塌陷的可能性。”
鼻腔喷雾剂通过作用于保持喉咙和上呼吸道畅通的肌肉来降低OSA的严重程度弗林德斯大学
10 名患有 OSA 的人（5 名女性，5 名男性;平均年龄 55 岁）随机接受了三种治疗中的一种：安慰剂鼻喷雾剂、含有钾通道阻滞剂的鼻喷雾剂或阻滞剂鼻喷雾剂，呼吸仅限于“仅鼻腔”，涉及使用口腔胶带或下巴带。平均而言，参与者肥胖，患有严重的OSA，不会过度困倦，也没有失眠。
参与者完成了三项通宵睡眠研究，两次访问之间休息了大约一周。研究人员发现，与安慰剂相比，10名研究参与者中有7名在鼻腔喷雾剂与不受限制的呼吸相结合时，OSA严重程度略有降低。与安慰剂组相比，无限制呼吸鼻喷雾治疗的总血氧饱和度水平更高。使用无限制的呼吸喷雾治疗后，早晨的血压测量值也较低。
尽管通过鼻腔喷雾剂接受了钾通道阻滞剂，但仅限于仅鼻子呼吸的参与者没有表现出改善。相反，研究人员发现，当使用下巴带时，呼吸和上气道肌肉功能往往会恶化。
CPAP机器是睡眠呼吸暂停的一线治疗方法，但它们的耐受性很差 Depositphotos
“我们发现，我们测试的钾通道阻滞剂的鼻喷雾剂应用是安全的，耐受性良好，”奥斯曼说。“那些在睡眠期间气道功能有生理改善的人，他们的OSA严重程度的标志物也减少了25-45%，包括氧气水平的改善以及第二天血压的降低。
该研究的结果为扩大OSA患者的治疗选择提供了一种新方法。
“这些见解为那些无法耐受CPAP机器和/或上气道手术的OSA患者以及那些希望替代现有疗法的人提供了开发新治疗解决方案的潜在途径，”Eckert说。“目前，还没有批准用于治疗OSA的药物，但通过这些发现和未来的研究，我们越来越接近开发安全且易于使用的新型有效药物。
研究人员计划进行更大规模的研究，以进一步探索他们的初步发现。
该研究发表在《心脏与循环生理学》杂志上。
