一项新研究显示，中年时期发生的应激事件可能是老年时期罹患阿尔茨海默病的一个风险因素。
《医学快讯》
4月2日消息
中年时期或儿童时期的应激性经历可能与阿尔茨海默病和神经炎症的风险增加分别相关。这是发表在《神经病学年鉴》（Annals of Neurology）上的一项研究得出的结论之一。该研究由巴塞罗那全球卫生研究所（Barcelona Institute for Global Health ，ISGlobal）主导，该研究所得到了“la Caixa”基金会的支持，并与巴塞罗那 β 脑研究中心（Barcelonaβeta Brain Research Center，BBRC）合作完成。
研究于2024年3月11日发表在《Annals of Neurology》（最新影响因子：11.2）杂志上
应激性生活事件是指客观外部威胁激活我们的行为和心理反应的事件，例如亲人去世、失业或患病。越来越多的证据表明，压力可能与失智和认知能力下降的风险增加有关。
这项研究的目的是评估一生中积累的应激性生活事件是否会影响老年时期阿尔茨海默病相关病理的发展。为此，研究团队依托巴塞罗那 ALFA 队列的 1,290 名志愿者进行了调查，该队列同样得到了“la Caixa”基金会的支持。所有志愿者在研究时认知能力均正常，但有阿尔茨海默病的家族病史。
参与者接受了访谈，以评估其应激性生活事件的数量。同时，研究团队还进行了腰椎穿刺和磁共振成像（MRI），以测试与阿尔茨海默病相关的不同生物标志物。
中年时期作为易感期
统计分析表明，中年时期积累的应激事件与 β-淀粉样蛋白（Aβ）水平升高有关，而 Aβ 是阿尔茨海默病发展的关键因素。
“我们知道中年时期是阿尔茨海默病病理开始积累的时期。在这些年里，心理压力可能会对大脑健康产生长期影响，因此这个时期可能是一个易感期，” ISGlobal 研究员、该研究第一作者 Eleni Palpatzis 说。
Eleni Palpatzis
研究团队还发现，儿童时期经历更多应激事件与老年时期神经炎症风险增加有关。炎症已被认为是神经退行性疾病的关键分子反应，这些结果与越来越多的证据表明儿童期创伤与成年期炎症增加有关相吻合。
基于体素的分析结果表明，更多的应激性生活事件与局部灰质体积减少之间存在关联。Y轴：SPM分析中识别出的显著脑区集群的平均灰质体积
应激事件对男性和女性的不同影响
在整个生命过程中积累的应激性生活事件仅与男性 Aβ 水平升高有关。然而，研究人员观察到，在女性中，一生中经历更多应激事件与灰质体积减少有关，这暗示应激可能对男性和女性产生不同的影响。
“我们的结果表明，应激事件影响男性和女性大脑健康的机制不同：男性为淀粉样蛋白积累，而女性为脑萎缩，”该研究的主要作者、ISGlobal 研究员 Eider Arenaza-Urquijo 说。
Eider Arenaza-Urquijo
最后，作者发现，有精神病史的人经历的应激性生活事件与更高的 Aβ 和 tau 蛋白水平、神经炎症和灰质体积减少有关，这表明这一人群可能更容易受到应激性生活事件的影响，例如由于他们的应对压力能力受损，使他们更加脆弱。
“我们的研究加强了应激可能在阿尔茨海默病的发展中发挥重要作用的观点，并提供了有关这种效应背后机制的初步证据，但还需要进一步的研究来复制和验证我们的初步发现，” Eider Arenaza-Urquijo 说。
成立于2010年的西班牙巴塞罗那全球卫生研究所
明日起停更，复更时间待定
参考文献
Source：Barcelona Institute for Global Health
Stressful events in midlife might be a risk factor for Alzheimer's disease in older ages
Reference：
Palpatzis, E., Akinci, M., Aguilar-Dominguez, P., Garcia-Prat, M., Blennow, K., Zetterberg, H., Carboni, M., Kollmorgen, G., Wild, N., Fauria, K., Falcon, C., Gispert, J.D., Suárez-Calvet, M., Grau-Rivera, O., Sánchez-Benavides, G., Arenaza-Urquijo, E.M. and (2024), Lifetime Stressful Events Associated with Alzheimer's Pathologies, Neuroinflammation and Brain Structure in a Risk Enriched Cohort. Ann Neurol. https://doi.org/10.1002/ana.26881
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