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梳理了2020年两会医疗提案、议案,我们总结出这些关键词

OFweek医疗科技网 2020-05-29 09:50 发文

2020年5月21日15时,全国政协十三届三次会议在北京人民大会堂开幕,2020年的两会终于千呼万唤始出来。在往年,两会通常都选择在当年的3月中下旬召开,但今年因为新型冠状病毒肺炎疫情在年初的突然爆发,让全国都参与到抗疫当中。经过两个月的“战疫”,终于把确诊人数降到了个位。这才在延期两个月后,在5月下旬召开两会。在这个特殊的时间里,姗姗来迟的2020年两会前所未有地和医疗健康走得如此靠近。到5月28日15时,十三届全国人大三次会议在北京人民大会堂闭幕。光在政协的提案当中,从公布的信息看,截至5月22日晚上8时,全国政协十三届三次会议共收到5700多件提案,经过媒体对外公布的涉及医疗领域的提案就50多个。OFweek医疗科技网梳理了一个星期以来,在媒体上公布的两会中提出的和医疗有关的提案、议案,提炼总结可能深远影响2020年中国医疗发展的关键词。

应急条例

在政协的提案和人大的议案中,加强和完善公共卫生防控体系的提案、议案是最多的,其中最关键的是关于公告卫生事件应急的立法修订。

新型冠状病毒肺炎的爆发是一个注定要载入人类疾病史的突发公共卫生事件,我们曾以为在2003年爆发了非典型肺炎之后,中国政府出台了《突发公共卫生事件应急条例》,将让我们对这种突发公共卫生事件做到提前预警,提前预防,将灾难降低到最小。但现实却又狠狠打了我们一次脸,面对类似的事件,我们的防控体系不仅严重滞后,出了问题还出现地方以现行法规把责任推向中央的荒唐现象。这从侧面证明了我们现行的《突发公共卫生事件应急条例》仍有许多缺陷有待完善。比如最核心的四级响应机制应该如何发布、由谁发布、何时调整、由谁调整,这些问题都需要在《条例》中进一步明确。不仅要细化《条例》的内容,还要出台相关的配套法案。

地方医疗水平

除了相关的立法晚上,还有许多提案和议案提出要提升地方的医疗应急能力。在相当长一段历史里,不仅中国,全世界也很少遇到一场疾病如此考验各地的医疗应急水平。病毒不仅挤兑了大医院有限的优质医疗资源,也让各地的基层医疗机构纷纷出现物资紧缺,造成社会秩序的混乱。经历了这场疫情的教训,基层医疗的作用得到了凸显,在“战疫”过程中承担起了不小的防疫工作,弥补了大型医疗机构资源不足的短板。在两会的提案中,有不少代表提议要扩大医院的病床数量,要达到1个/万人的传染病医院床位标准。以及加强基层公共医疗卫生队伍建设,提升基层医疗机构人员专业素质,让基层医疗机构在突发卫生应急中发挥更大的作用。还有提高地方的医疗物资储备,健全医疗物资储备体系。

医疗信息化

其实医疗信息化一直是医疗领域的热点,但今年提得特别多也是和提升地方医疗水平相关的。要提升地方尤其是基层的医疗水平,信息化是一个重要的手段。比如在这次抗疫过程中,在线问诊是让很多基层医疗机构发挥作用的一个基础。因此,很多互联网行业的精英都基于自身的经验提出了医疗信息化的相关提案、议案。比如,联想集团董事长兼首席执行官杨元庆提出加强新一代互联网医疗健康平台顶层设计和统筹协调,把新一代互联网医疗健康平台建设列入医疗健康领域“十四五”规划。还有网易首席执行官丁磊提出建立国家级病患大数据分析中心等等。可以肯定,在疫情之后,中国医疗将迎来一次医疗信息化的新基建大潮。

医疗保险

关于医保,也是提案、议案中出现频率较高的热点。比较亮眼的提案有珍宝岛药业董事长方同华和康缘药业董事长肖伟都建议不能把乙类OTC药物不能踢出医保目录。就在两会召开前不久的4月30日,国家医保局出台了《基本医疗保险用药管理暂行办法(征求意见稿)》,在意见稿中把9类药品排除在医保目录当中,其中就有乙类OTC药物,引起了药界一片震动。两位代表的意见基本相同,都认为乙类OTC药物安全性高,价格便宜,在患者中需求量很大,不宜一刀切踢出医保。

除此之外,还有代表建议将急救医疗费用、产后抑郁诊疗费纳入医保,以及让医保由单纯购买医疗服务向购买预防服务转型等建议。

疫苗研发

在全球抗疫之战中,疫苗研发被视为这场战争的决定性力量。全球已有数百个新冠疫苗在研发当中,其中已进入临床试验的中国占据了一半以上。截至目前,中国独立研发的疫苗进入临床试验的就有5个,还有2个中国科研机构与国外科研机构联合研发的疫苗也进入了临床试验。因此,在两会的提案、议案中,关于疫苗的研发,尤其是针对新冠病毒疫苗研发的提案也有不少。比如,中国工程院院士张伯礼提出要加快新型冠状病毒疫苗三期临床试验,并且加强国际合作,在海外华人中也开展临床试验。这些建议将有助于中国在疫苗竞赛中占据先机,也有助于中国疫苗在全球疫苗市场上打破欧美独大的垄断地位,为中国疫苗走向世界拓宽窗口。

中医药发展

中医作为国粹经历了从捧上神坛又从神坛跌落的起伏,作为民族文化,即使遭到众人的质疑,也始终被给予厚望。在抗疫过程中,连花清瘟胶囊被证明具有明显提高治愈率的“神药”一度被作为中国医药名片安利给其他国家,表明中医药在现代医疗当中仍有发展的潜力。在两会中,有代表提议,应该继续增加“民间实用土方”“少数民族医药”在《国家级非物质文化遗产代表性项目名录》中的占比。还有提议应该完善中医药管理体系,以及加强中医药防治传染病临床基地建设等。

医闹惩治

医闹堪称具有中国特色的不正常社会现象,凸显出的是中国对医护人员权益保护工作的缺失和对违法行为惩治过于宽松。在去年年底的12月28日,北京民航总医院发生杀医时间。今年年初的1月20日,北京朝阳医院又发生一起恶性伤医事件。不到一个月时间发生了两起轰动全国的严重伤医、杀医事件,让医闹成为一时的焦点话题。只不过,随着疫情的突来,这个热点转瞬即逝。但在艰难的抗疫过后,人们不会忘记在疫情中牺牲的医护工作者,对于伤医的容忍底线只会因为这场灾难降得更低。

果不其然,在两会上,不少代表要求对伤医零容忍,提高对医护工作者的保护。还有提议要建立医疗机构医疗安全共享平台,把医闹者的信息在平台上进行共享,让犯罪暴露于阳光之下,做到提前预防,也让医闹者不敢闹,闹不起。

带量采购

医药带量采购在中国全面推行一年,到了2020年,也将渗透到医疗器械高值耗材领域。在5月9日,京津翼等九省组成地区联盟对人工晶体眼科器材进行带量采购,开启了地区联盟高值耗材带量采购之先河。到5月18日,这项工作的谈判已经完成。随后,重庆、贵州、云南、河南又组成四省联盟开始带量采购。随后,浙江省也公布了高值耗材带量采购的工作方案。可以说,全国范围内高值耗材带量采购工作在下半年全面展开已成定局,这将在医疗器械行业又掀起一阵巨浪。

但谁也想不到,在这个时候,全国政协常委、全国工商联副主席、上海微创医疗器械(集团)有限公司董事长兼首席执行官常兆华却提议暂停高值耗材集中带量采购试点。其核心理由是中国高值耗材医疗器械尚缺乏统一的产品质量评价体系,一刀切用带量采购,可能造成采购只看价格不考虑质量,影响到一些重要手术器材在患者治疗中的效果,并造成行业内部无益的“价格车轮战”。当然,他并不反对在产品质量平价体系完善后继续推动带量采购的工作。所以,在此次的两会中,关于高值耗材的产品质量评价体系的完善也一定会被提上日程,并在未来出台,以助推高值耗材带量采购在全国的推行。

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