2020年10月9日－11日，“天府健谈·CHS 2020第五届中国大健康产业升级峰会”正式召开，本次峰会由中国卫生信息与健康医疗大数据学会和四川省卫生健康委指导，成都市卫生健康委支持，中国卫生信息与健康医疗大数据学会全科医学与健康管理工作委员会与亿欧大健康联合主办。
中国大健康产业升级峰会已成功举办了4届，本届峰会以“分布式创新·重构健康生态”为主题，采取1场主会场＋4场分论坛＋若干配套活动的形式，聚焦创新药、智慧医疗、非公医疗、健康管理、健康大数据应用等五个主题，聚集政、产、学、研、投各界上百位医疗行业大咖，共话大健康产业创新之道。
在10月11日上午的智慧医疗产业论坛上，西安交通大学医学院第一附属医院院长施秉银发表了“中国互联网医疗的发展与展望”的演讲，他的主要观点如下：
1．早期的互联网医疗是以经济运行业务来往为纽带的HIS，建立互联网都是为了医院的收费体系统一，后来互联网医院不断完善，到现在几乎囊括了医院所有业务，在数字化的同时也引申出很多新的功能。
2．今年的疫情促进了互联网医疗的发展，但仍需要进一步完善、提升，制定规范、标准，以及技术创新和突破，此外，互联网医院更需要做的是资源共享和信息流通，而这需要制度和体制的保障。
以下为其演讲全文（有删减）：
非常高兴能有机会在这里和一起分享中国互联网医疗发展的情况，我是一个临床医生，最近几年也是临床医院的管理者，同时也一直是互联网最热心的用户，对这一块有一些体会，从四个方面分享一些我的想法：中国医疗卫生现状、互联网医疗发展的态势、互联网医院建设实践、展望。
中国医疗卫生现状及痛点
解放后到改革开放，整个医疗卫生机构是公立的性质，主要是为中国老百姓提供一个普惠的服务，政府全额预算。尽管当时服务水平较低，但是给全社会提供了低收费的服务，回看当时的老百姓的幸福指数还是比较高的，但存在的问题是医疗资源严重不足，另外，限于当时中国发展的情况，医疗服务的水平比较低。
改革开放以后四十年巨变，卫生机构数量大幅度增长，医疗服务的水平空前提升。改革开放四十年，中国医疗技术、医疗服务水平逐渐和国际上最先进的医疗水平差距缩小，后来有了医保，直到现在医保基本实现全覆盖，这在一个14亿的人口大国是非常不容易的。
在这同时，数字医学开启。1979年我国引进了第一台CT，这标志着中国数字医学历史的开启，同时医院信息化也从无到有，建设不断完成，目前，各个大医院，都拥有自己完善的信息化建设。此外，医疗投入也不断增长，2017年中国医疗整体支出应该是5万亿，占到国民经济的6．4％，后续仍在不断增长，形成了中国巨大的医疗投入以及由此形成的医疗市场——这就是目前中国的医疗卫生现状。
但同时也存在一些问题，我们医疗目前还是以大医院为中心，以疾病为中心，基层和边远地区医疗资源严重不足，这是非常严重的问题。另外，公共卫生体系不健全，我们SARS以后建了很强的公共卫生体系，这次新冠疫情也受到了考验，对未来的发展情况我们拭目以待。
互联网医疗发展及问题
关于互联网医疗的发展。早期的互联网医疗是以经济运行业务来往为纽带的HIS，建立互联网都是为了医院的收费体系统一，后来互联网医院不断完善，到现在几乎囊括了医院所有业务，数字化的同时也引申出很多新功能，例如信息的存储、存储数据的提用等等。不过，问题也随之出现，由于医院的业务太多，几乎所有的东西都要往互联网接，以至于互联网体系不堪重负。
下面再谈谈我们自己医院自己建设的情况。上世纪八十年代，我们医院自行开发了HIS，与东软合作网络医院建设，初期的合作有个通病，揽下后再做，到后面做得极为艰难；后来又陆续有了电子病历系统，HIS、LIS、PAX，再后来不断往上加东西。
目前，我们医院在线诊疗的病人大约34万人次。今年疫情，互联网医院发挥了非常大的作用，我们开通了发热门诊咨询，截止3月20日，已累计为患者提供线上诊疗服务56479人次，在线咨询13085余次，含发热免费咨询5406次，送药到家41921次。制作发布各类新冠防治科普视频50余条，累计观看人数超过10万人次。
疫情促使了互联网医疗的发展，但仍需要进一步完善、提升，制定规范、标准，以及技术创新和突破。此外，互联网医院发展过程中更重要的关键点在于，资源共享和信息流通——这也是目前最大的问题，需要制度和体制的保障。
作者：天府健谈组委会
