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抗淀粉样蛋白药物和阿尔茨海默病

阿尔茨海默病 2022-07-22 11:25 发文

据估计,全世界有 5,000 万人患有阿尔茨海默病(AD),而如果将处于漫长的症状前阶段又不知道处于疾病潜伏状态的病人加上,这个数字可能是目前数字的两倍。

《EurekAlert》7月21日消息

在美国,照顾 AD 患者的总费用超过了所有心脏病或癌症病例的费用。然而,只有一种疾病改善疗法在美国(其他地方没有)获得批准,围绕它的靶点淀粉样蛋白及其疗效的争议严重限制了它的使用。

7月21日,慕尼黑德国神经退行性疾病研究中心(German Center for Neurodegenerative Diseases,DZNE)的 Christian Haass 和美国哈佛医学院(Harvard Medical School)的 Dennis Selkoe  在开放获取期刊《公共科学图书馆:生物学》(PLOS Biology)上发表了最新的评估报告,他们长期致力于破译 AD 的分子基础,试图回答为什么尽管有强大的基因和生物标志物证据表明淀粉样蛋白的积累可以导致 AD 的发生,但治疗进展仍然如此有限。

研究于2022年7月21日发表在《PLOS Biology》(最新影响因子:9.593)杂志上

作者调查了大量的生物学数据,这些数据支持淀粉样蛋白的改变在症状明显前的大约 20 年就开始起着重要作用。他们还研究了淀粉样蛋白之外的其他机制,并提出异常的小胶质细胞(炎症性的)功能是淀粉样蛋白级联的一个重要组成部分。他们讨论了淀粉样蛋白堆积和 AD 的另一个定义病变 tau 蛋白缠结之间的关键关系:前者导致后者在大脑的扩散。

然后,作者回顾了迄今为止四种不同的单克隆抗体的临床试验结果,这些抗体已被证明可以有力地清除大脑中的淀粉样斑块,这些疗法的潜在临床益处才刚刚开始受到关注。

重要的是,作者详细说明了之前的抗淀粉样蛋白方法不起作用的一些具体原因,并强调这些方法都不能降低淀粉样蛋白。这些和其他最近对 AD 复杂病理生物学的深入了解,为未来几个月可能至关重要的新三期临床试验数据奠定了基础。与通常所写的相反,对阿尔茨海默病治疗的追求正在快速前进。

Christian Haass 教授

Haass 补充说:“全世界大约有 5,000 万人患有阿尔茨海默病。尽管存在持续的争议和误解,但生物研究最近将我们带到了真正减缓疾病治疗的风口浪尖。”

创立于2009年的德国神经退行性疾病研究中心

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