一项新研究表明，脉络丛体积和通透性与脑 MRI 上认知障碍的严重程度相关。
北美放射学会5月17日消息
根据近日发表在《放射学》（Radiology）杂志上的一项新研究，大脑中一种称为脉络丛（Choroid Plexus）的重要结构的体积增加与更大的认知障碍和阿尔茨海默病有关。
研究于2022年5月17日发表在《Radiology》（最新影响因子：11．105）杂志上
脉络丛是一个由血管、结缔组织和细胞组成的网络，存在于称为脑室的大脑空间中。脉络丛在大脑健康中起着重要作用。它是免疫细胞从血液到大脑的通道。作为产生脑脊液的主要场所，它对于清除脑细胞中的废物和有毒蛋白质至关重要。这一作用在阿尔茨海默病中尤为重要。最近的研究表明，疾病进展与称为淀粉样蛋白和 tau 的异常蛋白质的积累以及随后的神经变性有关。
“研究人员认为，异常淀粉样蛋白和 tau 的清除受损，而不是过度产生是导致阿尔茨海默病的原因，”该研究的资深作者、医学博士 Won－Jin Moon 说，她是韩国首尔建国大学（Konkuk University）医学院放射学教授和放射学系主任， “因此，我们假设脉络丛的异常状态与清除失败导致大脑中废物和有毒蛋白质积累以及免疫监视失败导致神经炎症有关。”
Won－Jin Moon 教授
关于脉络丛在认知障碍中的成像特征知之甚少。
为了了解更多信息，Moon 博士及其同事对 532 名处于不同认知障碍阶段的参与者进行了脑部磁共振成像。在 532 名参与者中，132 名使用动态对比增强 MRI 进行了渗透性成像。
脉络丛体积和通透性与脑 MRI 上认知障碍的严重程度相关。阿尔茨海默病失智患者的脉络丛体积大于非失智患者。较高的脉络丛体积与记忆呈负相关。它还对执行功能产生负面影响，执行功能是一系列管理自我控制和计划等事情的心理技能。
“我们的研究发现，扩大的脉络丛体积与认知障碍的增加独立相关，” Moon 博士说， “我们发现脉络丛体积和淀粉样蛋白病理学之间没有关系，但脉络丛体积和认知障碍严重程度之间有明显的关系。”
根据认知障碍谱中的疾病阶段，比较四种具有代表性的 3．0－T 脑部 MRI 扫描的脉络丛 （CP） 体积（红色）。阿尔茨海默病 （AD） 患者的 CP 体积大于主观认知障碍 （SCI） 或轻度认知障碍 （MCI） 患者。所有患者均为 75 岁女性
研究结果指出了 MRI 在阿尔茨海默病诊断中的作用的新可能性。
“我认为我们对脉络丛的研究结果表明，它可以作为清除系统受损和神经炎症的新的潜在 MRI 成像替代物，” Moon 博士说。
其他潜在的临床应用包括帮助研究人员开发新的靶向药物或治疗清除失败和神经炎症的方法。最终，脉络丛测量可以帮助最需要的人加快治疗速度。
“如果我们在筛查阶段结合脉络丛体积和海马体积，它可能有助于我们更好地区分更脆弱的患者和不太脆弱的患者，” Moon 博士说。
研究人员计划跟进一项纵向研究。随着疾病的进展，他们将探索脉络丛体积随时间的变化。
参考文献
Source：Radiological Society of North America
Choroid plexus volume linked to Alzheimer’s disease
Reference：
Choi JD， Moon Y， Kim HJ， Yim Y， Lee S， Moon WJ． Choroid Plexus Volume and Permeability at Brain MRI within the Alzheimer Disease Clinical Spectrum． Radiology． 2022 May 17：212400． doi： 10．1148／radiol．212400． Epub ahead of print． PMID： 35579521．
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