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FSMRI-肝脏特异性磁共振造影剂的临床前评估

骏楠光子科技 2023-09-18 11:02 发布于广东 发文

近几年,肝脏MRI技术有了突飞猛进的发展,尤其在对肿瘤诊断及功能学方面的进步十分突出,使越来越多的疾病得以早期诊断。肝胆特异性MRI造影剂在此方面凸显的作用犹为突出,与常规细胞外MR造影剂(非特异性造影剂)相比,肝胆期的MRI可提供更多病变的细节,用以病变的定性分析,同时也可提供肝细胞功能的相关信息,对肝功能的评价提供可能。Mn-DPDP和Gd-EOB-DTPA是最常规使用的两种肝胆特异性MRI造影剂,主要应用于筛查肝内局灶性病变并诊断其良恶性。两种造影剂都可被肝细胞摄取并排泄入胆道系统,因此,被认为可以一定程度的评价肝功能。

随着相关MR技术的发展及序列的开发与应用,使用肝胆特异性MRI造影剂增强MR已经成为一种新的评价肝功能的方法,可以为多种肝脏相关疾病的诊断方面提供更多信息。对肝胆特异期图像所显示出的信号强度的改变进行评价对于诊断弥漫性和部分性肝功能不全非常重要。此外,在进行部分肝切除术之前,利用肝胆特异性MRI造影剂增强MR对肝功能进行术前的评价对于预防术后肝衰竭等有重要的积极作用。

南昌大学唐群团队对锰基纳米晶体(化学配制的KMnF3)作为肝脏特异性造影剂进行了MR成像评估,并将其成像性能与两种商用肝胆造影剂(Gd-EOB-DTPA和Mn-DPDP)进行了比较,利用等离子体技术对KMnF3纳米晶体进行后处理,产生严重的缺陷,导致出现适当的水分散性和高弛豫性,实验发现严重缺陷的KMnF3纳米晶体(SD-KMnF3)具有高耐受性,对巨噬细胞具有细胞毒性,对健康小鼠具有急性和亚慢性毒性,同时表现出更好的肝脏MR成像。

  

肝脏药代动力学与时间分辨肝脏MR成像

使用MRI对三种造影剂分别进行实验,进行MR成像,并通过时间推移,对其分别进行信噪比曲线统计,建立相应时间-肝脏Mn含量信噪比图像,直观的看到,三种造影剂均在10分钟内达到其最高信噪比峰值,但两种分子造影剂衰减更快,12小时后信噪比值无法明确定义肝脏增强,特别是Gd-EOB-DTPA在1小时后仅获得一半的信噪比。

 

原位肿瘤的体内磁共振成像

上(a) MR图像显示Gd-EOB-DTPA, MnDPDP和SD-KMnF3在体内T1对比效果的例子,两个T1加权序列。(b)约10分钟和30分钟获得对比后肝脏图像,并计算两个序列的CNR值。(c)虚线圈所示肿瘤照片、肿瘤与正常肝脏边界的H&E染色图像及相应的边界和肿瘤放大图像

通过扫描t1加权MR成像序列(自旋回波和梯度回波)作为预对比,后每日注射不同的造影剂进行对比检测,发现SD-KMnF3在给药后10分钟,以两种顺序视觉上都观察到强烈的对比增强,即使在30分钟后也可以明显的观测到肿瘤。

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