随着新冠疫苗的上市和产量的上升,老百姓们对于要不要接种疫苗?接种疫苗适宜人群,以及注意事项等等都很关心,同样,近期也收到很多血液病患者的咨询,患有血液病能不能接种新冠疫苗呢?
1、血液病合并了重症感染,目前持续发热,未能有效控制感染。这种情况强烈建议不接种疫苗。
主要是因为病原菌的感染会引起细胞体液免疫的奋起抵抗,严重的会导致炎症细胞因子风暴,导致嗜血、脏器功能衰竭等严重并发症。新冠疫苗的介入可能加剧这种细胞因子风暴反应,加剧脏器功能衰竭。
2、免疫性血小板减少人群,包括目前在疾病状态,血小板下降或目前血小板是正常,但至少1年以内诊断过严重的血小板减少,刚刚稳定的,都不建议接种疫苗。
因为接种疫苗可能导致病情反复,导致严重的血小板减少危及生命安全。对于以前有ITP病史,具体建议咨询主治医生和防疫站工作人员。
3、淋巴瘤和白血病患者,根据目前疫苗接种知情同意书条款是不适合接种人群。
4、病情虽然稳定,但有生育计划或者孕妇、哺乳期的血液病病友不宜接种。
5、患有急性疾病、严重慢性疾病或处于慢性疾病急性发作期的病友不宜接种。此类血液病有急性白血病、急性血小板减少症、慢性再生障碍性贫血、血象极低的慢性ITP等病友。
6、需要注意的是有白化病、地中海贫血症等家族遗传病者不能接种。
(此外,还有除血液病之外的其他疾病,具体是否适宜接种还需以新冠疫苗说明书为准,血液病病友如要接种,必须遵循医嘱,不可擅自前往接种)
除以上不适宜接种疾病以外的血液病,在疾病完全缓解,基本治愈,血象稳定,并且持续半年以上,近期无放/化疗、无靶向药物维持治疗,无服用免疫抑制剂时,经咨询专科医生后可接种灭活新冠疫苗。